На виконання рішення виконавчого комітету від 08.09.2015 року № 190 «Звіт головного лікаря комунального закладу «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В.Б. про роботу закладу в першому півріччі 2015 року», заслухавши інформацію головного лікаря комунального закладу Коломийської міської ради «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В.Б., керуючись Законом України «Про місцеве самоврядування в Україні», виконавчий комітет міської ради

в и р і ш и в:

1. Інформацію головного лікаря комунального закладу Коломийської міської ради «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В.Б. взяти до відома (додається).
2. Рішення виконавчого комітету від 08.09.2015 року № 190 «Звіт головного лікаря комунального закладу «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В.Б. про роботу закладу в першому півріччі 2015 року» зняти з контролю.
3. Контроль за виконанням рішення покласти на заступника міського голови Бойцана В.В.

Міський голова                                                                                                         І. Слюзар

Інформація

про виконання рішення виконавчого комітету від 08.09.2015 року № 190 «Звіт головного лікаря комунального закладу «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В. Б. про роботу закладу в першому півріччя 2015 року»

за І півріччя 2016 року

На виконання рішення виконавчого комітету від 08.09.2015 року № 190 «Звіт головного лікаря комунального закладу «Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Мельничука В. Б. про роботу закладу в першому півріччя 2015 року» згідно п.2.1 формування роботи загальної мережі первинної ланки з тенденцією до забезпечення міських дільниць лікарями загальної практики-сімейної медицини продовжується і одним з наглядних прикладів є відкриття амбулаторії загальної практики сімейної медицини № 7, за адресою м. Коломия, вул. Миколи Леонтовича, 26 а. 08.06.2016 року було проведено офіційне відкриття амбулаторії в урочистій обстановці за участю голови міста І. Слюзара, начальника департаменту охорони здоров’я Івано-Франківської облдержадміністрації М. Матейка, депутата Верховної Ради України І. Мельничука, депутатів міської ради та медичної громадськості. Освячення приміщення амбулаторії ЗПСМ № 7 провів отець Василь УПЦ КП.

Більш детальна інформація висвітлена у засобах масової інформації та на сайті установи.

На виконання п. 2.2. повідомляємо, що Коломийський міський центр ПМСД працює в складі семи амбулаторій загальної практики сімейної медицини з 01.10.2014 року, згідно рішення 31-шої сесії шостого демократичного скликання Коломийської міської ради №1573-31/2013 від 05.09.2013 року.

В семи міських АЗПСМ працюють 7 лікарів ЗПСМ, 23 лікаря терапевта, 17 лікарів педіатрів, 91 спеціаліст середнього медичного персоналу. Адміністративно-господарський відділ представлений керівним складом, інформаційно-аналітичним кабінетом, господарською частиною в складі 30-ти осіб.

В І півріччі 2016 року, згідно рознарядки ДОЗ ОДА, розпочав спеціалізацію по сімейній медицині лікар-терапевт дільничний Мочернюк Марія Миколаївна.

Протягом І півріччя 2016 року завершилась реконструкція та ремонт приміщень нової лікарської амбулаторії ЗПСМ в районі вулиці Леонтовича. За планом розвитку первинної ланки медичного обслуговування населення міста Коломия, згідно рішення КМР, 08.06.2016 р. відбулось відкриття АЗПСМ № 7. Загальна сума коштів, витрачених на реконструкцію, ремонт, оснащення приміщень амбулаторії та придбання медичного обладнання на суму 42 849,17 грн.

Протягом І півріччя 2016 року табельне оснащення амбулаторій поповнено наступним медичним обладнанням: 3 електрокардіографа, 3 тонометр, 3 ваги дитячі та 2 дорослі, 3 бактерицидні лампи, контейнери: 3 ємкістю 3л, 4 пульсоксиметри, 3 ємкості для зберігання термометрів, 7 таблиць для визначення зору, 4 інгалятори компресорні, 2 ростоміри, 2 столики медичні, 2 шафи медичні, 3 контейнери для стерилізації, 2 корзинки для крапельниць, 2 штативи для вливань, 2 мішки дихальних Амбу, сумка киснева, грілка, пузир, контейнер лабораторний ємкістю 11 л., одноразові шпателі – 2000 шт. та 3 деструктори голок на суму в І кварталі - 24 059,82 грн., за І півріччя 66 908,99 грн.

Протягом І півріччя 2016 року додатково оснащені  процедурні кабінети та прививочний кабінет АЗПСМ № 5, 6, сформовані сумки невідкладної допомоги для лікарів та середнього медичного персоналу у всіх міських амбулаторіях. Відповідає нормативам табельне оснащення всіх семи АЗПСМ м. Коломиї на 25%.

Коломийський міський центр ПМСД в І півріччі 2016 року обслуговував 60 725 осіб, які проживають в місті Коломия, з них 11 002 дитячого населення,  в т.ч. дітей 0-14 років 9347, підлітків 15-17р.- 1655(1896 разом з підлітками інших районів, які навчаються в училищах та коледжах м. Коломиї), дорослі від 18р.- 49723, з них працездатного віку - 36615(ч-до 60р., ж-до 55р.) старше працездатного віку - (ч-від 60р., ж-від 55р.) 13108. Проводяться подвірні обходи населення міста Коломия, згідно посімейних журналів дільничних лікарів (дворові обходи в 2015 році) установа обслуговувала 65 тис. наявного населення міста Коломиї.

Демографічна ситуація: за І півріччя 2016 року народилось 284 дитини, що складає 4,67 на 1000 населення проти 309 в І півріччі 2015 року (5,0‰). Померло 347 людей, що складає 5,7 на 1000 населення проти 333 в І півріччі 2015 року (5,4‰). Природній приріст населення І півріччі 2016 року -  -1,0‰, проти  -0,4‰  в І півріччі 2015 року.

Малюкова смертність в І півріччі 2016 року.

Померло 2 дитини ( 1 народилась та померла в ОПЦ м. Івано-Франківськ), що складає 7,0 ‰ редукований показник, проти 12,8 ‰  в І півріччі 2015 р.

Структура смертності в І піврічічі 2016 року представлена рання неонатальною (0-6 діб) – 7,0‰, проти 6,5‰ в І півріччі 2015р.

Загальна смертність в І півріччі 2016 року: померло 347 людей, показник 571,4‰ на 100 тис. населення в тому числі працездатного віку – 50 осіб, показник 132,5 на 100 тис. населення, з них чоловіків – 142, показник 508,0‰, в тому числі працездатного віку – 38, показник на 100 тис. населення 199,3. По Коломийському району померло 1023, показник 635,8‰ на 100 тис. населення.

На виконання п. 2.3. «Забезпечення безперебійного надання послуг жителям міста Коломия щодо медичного обслуговування в амбулаторних умовах» подаємо наступну інформацію:

Амбулаторно поліклінічна допомога населенню міста Коломиї.

Лікарями міського центру ПМСД проведено всього 88797 відвідувань до жителів міста Коломиї, в тому числі терапевти – 44740; ЗПСМ – 11467; педіатри 32590; відповідно число відвідувань на одного жителя становить 1,46, проти 1,37 в І півріччі 2015 року, терапевти – 1,1; ЗПСМ – 1,2; педіатри – 2,9.

З приводу захворювань всього 51339, з них терапевти – 29845; ЗПСМ – 7634; педіатри – 13860.

Кількість відвідувань лікарями хворих вдома: всього 46292, з них терапевти – 25860; ЗПСМ – 5324; педіатри – 15108. Показник відвідувань на 100 тис. жителів в І півріччі 2016 року – 76,2 проти 65,4 в І півріччі 2015р., з них терапевтичні – 52,0; ЗПСМ – 55,1; педіатричні – 137,3.

Завершили лікування в стаціонарах на дому: всього – 1080, з них терапевти – 792; ЗПСМ – 205, педіатри – 83.

Направлено до вузьких спеціалістів 12897.  Госпіталізовано в лікарні ІІ – ІІІ рівнів – 6452( в ЛПЗ міста).

В І півріччі 2016 року оглянуто на предмет виявлення туберкульозу 19537 осіб, що становить 64,7% від підлягаючих контингентів. Зокрема, флюорографічно обстежено декретованих контингентів 3920, що складає 62,2%, групи ризику 2146, що складає 61,7% та осіб, які не оглядались 2 роки і більше 2543, що становить 59,7%.

Щодо п.2.4. «Посилення профілактичної роботи серед жителів міста Коломиї щодо основних інвалідизуючих захворювань» інформуємо:

Щорічну загальну диспансеризацію в місті Коломия за І півріччя 2016р. пройшло 22265 осіб дорослого населення, що складає 54,2%. З цього числа онкоогляд молочної залози проведено 6245 особам, що складає 48,6%, онкоогляд прямої кишки проведено 7007 особам, що складає 52,6%, визначено цукор крові у 10211 осіб, що складає 53,9% підлягаючих контингентів.

Стаціонари вдома – проліковано пацієнтів за 6 міс. 2016 р. 1080 осіб, що на 10 тис. населення складає 177,8.

Захворюваність на туберкульоз:

2016 р. – 7 осіб, що становить на 11,5 на 100 тис. населення

Смертність від туберкульозу:

2016 р. – 3 особи (що становить 4,9  на 100 тис. населення)

Розповсюдженість інфарктів:

2016 р. – 42 особи (що становить 8,4  на 10 тис. дор. населення)

Померло від інфаркту в 2016 році 8 осіб (19,0% від захворівших.

Розповсюдженість інсультів:

2016 р. – 82 особи (що становить 16,5 на 10 тис. дор. населення)

Первинний вихід на інвалідність дорослого населення:

2016 р. – 132 особи (26,5 на 10 тис. населення)

Первинний вихід на інвалідність дитячого населення:

               2016 р. – 8 випадків (7,3 на 10 тис. населення)

Туберкулінодіагностика проведена 409 дітям у віці від 1 року до 14 років, а також 5-ти підліткам у віці 15-17 рр., загальна кількість проведених проб Манту – 414. Зареєстровано позитивних реакцій – 55, від’ємних – 275, сумнівних – 84. Післявакцинальна алергія спостерігається у одної дитини.

Підлягало обстеженню у фтизіопульмонолога 23 дитини, обстежено – 22, 1 дитина до обстежується. Виявлено 17 віражів.

Обстежено 41 членів сімей дітей, які направлені на обстеження до фтизіопульмонолога.

Відмов від проведення тубуркулінодіагностики нараховується 160, що складає 27,8% від підлягаючих контингентів.

Вакцина БЦЖ в І півріччі 2016р. не закуповувалась, а також не поступала у заклад централізовано, так як відсутня на аптечних складах.

Розпочата робота по проведенню тендерної закупки туберкуліну та суму 70 000грн.

Фінансування Коломийського міського центру ПМСД за 6 місяців 2016 року становить 5 314,14 тис. грн., (всього заплановано з місцевих бюджетів на 2016 рік – 11 500,00 тис. грн.), в т. ч. видатки на медикаменти, тис. грн.:

Додатково було виділення коштів Коломийською міською радою з місцевого бюджету у сумі 350 тис. грн., а саме:

• 150,0 тис. грн. на капітальний ремонт амбулаторії загальної практики сімейної медицини № 7 за адресою м. Коломия, вул. Миколи Леонтовича, 26 а;
• 50,0 тис. грн. на закупівлю ЕКГ апаратів (3 одиниці);
• 100,0 тис. грн. на закупівлю харчових сумішей для дітей хворих на ФКУ;
• 50,0 тис. грн. на проведення робіт по підключенню приміщення адміністративного корпусу з денним стаціонаром (фізіотерапевтичні кабінети) до системи централізованого каналізаційного колектору.

Проблемні питання

З основних проблемних питань функціонування міського центру ПМСД є:

• відсутність можливостей ремонту в приміщеннях амбулаторій по вул. Шухевича 74, 76, де на даний час знаходиться орендар Коломийська ЦРЛ;
• наявність пічного опалення та неможливість переходу на альтернативне опалення в адміністративному корпусі по вул. В’ячеслава Чорновола, 32;
• матеріальне оснащення закладу згідно табелю оснащення становить близько 30 % (відсутні та неможливо закупити дорого вартісне медичне обладнання: холодильні камери, крісла акушерські, лабораторне оснащення та інший медичний інвентар);
• перепідготовка терапевтичних і педіатричних кадрів на курсах ПМСД і молодших спеціалістів, згідно вимог закладів ЗП-СМ;
• формування дільниць ЗП-СМ у відповідності з нормами навантаження кількості населення, в міру заміни лікарів пенсійного і передпенсійного віку лікарями ЗП-СМ;
• покращення співпраці з консультативно-діагностичною поліклінікою з питань обліку захворювань вузьких спеціалістів дитячого і дорослого профілю, регулярного поступлення виписок на госпіталізованих хворих, консультованих у спеціалістів вузького профілю;
• збільшення обсягів фінансування на реалізацію соціальних програм для міських жителів.

Головний лікар

КЗ КМР «КМЦ ПМСД»                                                                            В. Мельничук